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近幾年來，為方便群眾就醫(yī)，解決群眾看病難問題，推出了“小病不出村、鎮(zhèn)，大病及時(shí)轉(zhuǎn)診，康復(fù)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村”的醫(yī)療模式。我區(qū)形成了布局比較合理、功能比較健全的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率達(dá)100%。然而，由于基層設(shè)備配置率不高，大多數(shù)病人不管是大病或是小病，仍堅(jiān)持選擇到大醫(yī)院就醫(yī)，這就造成了大醫(yī)院人滿為患，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門庭冷落的局面，看病難問題沒有得到很好的解決，看病就醫(yī)仍是人民群眾關(guān)注的熱點(diǎn)問題，而目前實(shí)施的分級(jí)診療工作難以落實(shí)，從下級(jí)醫(yī)院往上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)很順利，而從上級(jí)醫(yī)院往下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)時(shí)卻很難實(shí)現(xiàn)。

建議：

一、提升硬件設(shè)施?，加大投入?：

1.增加對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療設(shè)備投資，確保醫(yī)療設(shè)備的更新和升級(jí)?。

2.?引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備?：積極引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，如CT等，提高診斷的準(zhǔn)確率和治療效果?。

3.設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)化?：確保每家衛(wèi)生院都配備有必要的醫(yī)療設(shè)備，并達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)，如遠(yuǎn)程心電影像設(shè)備等，以滿足基層醫(yī)療需求?。

?二、改善就醫(yī)環(huán)境?：

1.?優(yōu)化布局?：合理規(guī)劃衛(wèi)生院的布局，確保各個(gè)科室分布合理，方便患者就醫(yī)?。

2.提升住院條件?：改善住院部的設(shè)施和環(huán)境，提供更為舒適和安全的住院條件?。

3.?合理設(shè)置診療流程?：簡(jiǎn)化就醫(yī)流程，減少患者等待時(shí)間，提高醫(yī)療服務(wù)效率。同時(shí)，設(shè)置清晰的指示標(biāo)識(shí)，方便患者快速找到目的地?。

通過這些措施的實(shí)施，可以顯著提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施水平，改善群眾看病就醫(yī)的環(huán)境和條件，進(jìn)一步提高基層醫(yī)療服務(wù)的可及性和質(zhì)量。

沈錦紅代表：

您提出的《關(guān)于加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的建議》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

近年來，區(qū)衛(wèi)健委堅(jiān)持“以人民健康為中心”，緊緊圍繞“筑牢醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底”目標(biāo)，全面推進(jìn)基層衛(wèi)生健康工作,基層醫(yī)療服務(wù)能力得到了大幅度提升。

一是加大設(shè)施設(shè)備投入。近三年，區(qū)政府核定全區(qū)衛(wèi)生院年度固定資產(chǎn)投入預(yù)算分別是3238萬元、5603萬元、4812萬元，其中財(cái)政補(bǔ)助分別是875萬元、806萬元、1000萬元，為我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療儀器設(shè)備的添置和更新提供了有力保障。

二是加強(qiáng)衛(wèi)生健康信息化建設(shè)。推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民服務(wù)向縱深發(fā)展，持續(xù)優(yōu)化創(chuàng)新、提升服務(wù)效能。區(qū)域健康信息平臺(tái)通過江蘇省分級(jí)評(píng)價(jià)四級(jí)測(cè)評(píng)。服務(wù)平臺(tái)升級(jí)后，還配備了慢病健康管理隨訪包，大大提升了公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)效。遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋，“基層檢查、上級(jí)診斷”成為現(xiàn)實(shí)。

三是便民服務(wù)提質(zhì)升級(jí)。優(yōu)化服務(wù)流程，開發(fā)智慧衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)，推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)信息化和相關(guān)系統(tǒng)數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通，居民可以通過微信公眾號(hào)小程序或醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置的自助終端感受在線掛號(hào)、繳費(fèi)、健康檔案調(diào)閱、報(bào)告檢驗(yàn)和票據(jù)查詢等全流程線上就醫(yī)服務(wù)。

針對(duì)您提出的建議，我們將從以下方面持續(xù)改進(jìn)。

一是強(qiáng)化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn)，為東社鎮(zhèn)五甲衛(wèi)生院、興仁鎮(zhèn)四安衛(wèi)生院新增CT，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院CT全覆蓋。新增內(nèi)窺鏡系統(tǒng)、血液透析機(jī)等設(shè)施設(shè)備，助力提升農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心?？品?wù)能力。加快推進(jìn)縣域影像、縣域心電等資源共享中心建設(shè)，切實(shí)解決基層衛(wèi)生人才緊缺、服務(wù)能力不足等問題。

二是打造溫馨就醫(yī)環(huán)境。以提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和改善患者就醫(yī)體驗(yàn)為抓手，聚焦群眾健康需求，全面加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。持續(xù)開展“舊貌換新顏”活動(dòng)，推進(jìn)“美麗醫(yī)院”建設(shè)，完善標(biāo)識(shí)標(biāo)牌，優(yōu)化就診流程引導(dǎo)，讓患者就醫(yī)更“清晰”更“暖心”。積極應(yīng)對(duì)老齡化需求，對(duì)劉橋中心衛(wèi)生院、先鋒街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、川姜鎮(zhèn)衛(wèi)生院的照護(hù)病區(qū)改造，配置適老化設(shè)施及康復(fù)設(shè)備，滿足群眾慢性病管理和康養(yǎng)需求。

三是完善長(zhǎng)效管理機(jī)制。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，掌握設(shè)備使用情況，開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行效率評(píng)估，將設(shè)備配置與使用效率納入對(duì)區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度績(jī)效考核，形成“以效定配、以考促用”的良性機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)療設(shè)備資源利用最大化。

感謝您對(duì)全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的關(guān)心，希望繼續(xù)支持我們的工作，多提寶貴意見。

南通市通州區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)

2025年6月20日